Инсульт

В переводе с латинского языка инсульт означает скачок или прыжок. Этот термин определяет острое нарушение кровообращения (сосудистая катастрофа) в головном мозгу с утратой функций его участка вследствие гибели нейроцитов (клетки нервной системы). При этом нарушения функциональной активности нейроцитов сохраняются в период времени больше 24 часов.

ВИДЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА

В зависимости от патогенеза (механизм развития) инсульта, основных изменений в головном мозгу, выделяют несколько его видов:

  • Геморрагический инсульт - составляет примерно 10% случаев заболевания. Геморрагический инсульт развивается в следствии протекания или разрыва кровеносного сосуда; 
  • Ишемический инсульт - данный вид инсульта встречается чаще всего - в 90% всех случаев. Возникает в последствии сужения или блокировки артерий головного мозга, из-за чего кровоток в нем резко сокращается - ишемия. Из-за отсутствия кровотока клетки мозга лишаются питательных веществ с кислородом и могут начать отмирать уже в течение каких-то пары минут; 
  • Субарахноидальное кровообращение - выход крови из сосудистого русла в пространство между мягкой и паутинной оболочкой головного мозга.
В 5% случаев развития инсульта выяснить вид и механизм развития не удается. Вне зависимости от вида инсульта, его последствия являются всегда одинаковыми - резкое, быстроразвивающееся нарушение функции участка головного мозга вследствие гибели части его клеток нейроцитов.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ИНСУЛЬТ ОТ ИНФАРКТА

Инсульт - это патологический процесс, который протекает только в тканях головного мозга.
Термин инфаркт характеризует гибель участка ткани любого органа (инфаркт головного мозга, миокарда).

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСУЛЬТА

  • гипертоническая болезнь (гипертония - повышенное артериальное давление); 
  • стеноз сонных артерий;
  • тромбоз;
  • эмболия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • нарушения сердечного ритма;
  • атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
  • бессонница;
  • ожирение;
  • апноэ сна - остановка дыхания более чем на 10 секунд;
  • переохлаждение организма;
  • травмы;
  • возраст - с увеличением возраста состояние здоровья сосудов и сердца.
СИМПТОМЫ ИНСУЛЬТА

  • внезапная слабость;
  • паралич или онемение мышц лица, конечностей (часто с одной стороны);
  • нарушение речи;
  • ухудшение зрения;
  • сильная резкая головная боль;
  • головокружение;
  • потеря равновесия и координации, нарушение походки.
При обнаружении у человека признаков инсульта, необходимо: 

  1. Вызвать скорую помощь.

  2. Оказать человеку первую медицинскую помощь.

ПОСЛЕДСТВИЯ ИНСУЛЬТА

Погибшие нейроциты, которые отвечали за определенную функцию головного мозга, не восстанавливаются, так как нервная ткань не имеет способности к регенерации. У каждого человека последствия инсульта проявляются по разному. У одних людей нет последствий, у других может быть временная или постоянная инвалидность, например:

  • паралич или потеря мышечных движений;
  • нарушение речи или глотания;
  • потеря памяти или проблема ясности понимания;
  • боль или онемение некоторых частей тела;
  • потеря способности заботиться о себе.
ЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛЬТА

В первые часы при инсульте врачи оказывают неотложную помощь.

В первые дни в стационаре проводиться интенсивная терапия, которая снижает риск смерти, уменьшает повреждения мозга и препятствует возникновению повторного инсульта.


Важно! Для лечения любого вида инсульта могут быть использованы множество различных препаратов, но помните — все лекарственные средства, могут быть назначены только лечащим врачом и должны приниматься строго по рекомендации!


Последующие недели и месяцы пациенту назначаются лекарства, и постоянно контролируется состояние здоровья (проводятся повторные исследования и сдаются анализы). После лечения проводиться реабилитация человека в виде различных процедур, лечебной физкультуры и массажа.


ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

  • Лечебная физкультура (кинезотерапия). Назначается для восстановления полноценного объема движений, силы и ловкости, также для равновесия и навыков самообслуживания. Лечебная гимнастика проводиться под контролем врача, с измерением пульса и давления. Во время физкультуры необходимо обязательно давать человеку отдыхать. Сперва, это пассивная гимнастика, за пациента движения совершает реабилитолог или обученные родственники, далее упражнения усложняются, человек заново учиться сидеть, вставать, стоять и ходить, самостоятельно кушать, одеваться, придерживаться правил личной гигиены.
  • Массаж. Массаж заключается в медленном и легком поглаживании мышц, в которых повышен тонус. Также возможно растирание и мягкое разминание.

  • Обезболивание. Для снятия боли рекомендуются такие процедуры как: электротерапия, магнитотерапия и лазеротерапия. Процедуры купируют боль, активизируют иммунитет, улучшают микроциркуляцию и др.

  • Улучшение трофики тканей. Для этого используют: озокерит, парафиновые аппликации, гидропроцедуры и др.

  • Фиксирующая повязка. Назначается при синдроме больного плеча.

  • Речевая реабилитация. Для восстановления собственной речи и для понимания речи окружающих назначаются занятия с логопедом-афазиологом. Они включают в себя упражнения на занятиях, а также домашние задания для восстановления письма, чтения и счета.

  • Психологическая и социальная адаптация. Для человека, перенесшего инсульт, очень важна поддержка друзей, родных и близких, которые смогли бы его окружить заботой и любовью. Для полного выздоровления очень важен позитивный настрой. Необходим здоровый психологический климат в семье, улыбки и помощь. Проявите терпение, общайтесь, найдите такому человеку интересующее занятие (хобби), принимайте участие с ним в культурных и общественных мероприятиях.

ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА

Основной профилактикой инсульта является выявление и устранение факторов риска. Рассмотрим основные правила и рекомендации, которые снижают риск развития инсульта или повторного инсульта:

  • соблюдайте спокойствие и позитивный настрой;

  • поддерживайте нормальный вес, не допускайте ожирения;

  • питайтесь правильно, делая акцент своего рациона на свежие фрукты и овощи, чтобы организм получал все необходимые ему витамины и микроэлементы;

  • ограничивайте себя в употреблении соли;

  • ведите активный образ жизни;

  • высыпайтесь, наилучший сон будет, если человек ложиться спать в 21:00-22:00;

  • откажитесь от вредных привычек (алкоголя, курения, наркотиков);

  • контролируйте свое артериальное давление (при гипертонии);

  • контролируйте уровень сахара в крови, что можно сделать при помощи глюкометра;

  • контролируйте уровень «плохого» холестерина в крови.